Профілактика переохолодження у походах горами. Як зігрітися в холодну погоду
Зміст:
Ви теж вважаєте, що подорож у гори — найкращі ліки проти апатії та виснаження внутрішніх ресурсів? Але ж не збираєтеся лікувати вигорання вимерзанням? Тоді запам’ятайте рекомендації з цієї статті! Особливо вони будуть корисні тим, хто любить "перезавантаження" в холодну погоду — від походів річками та лісами до сходжень на вершини, вкриті вічними снігами. Стаття довга, проте дає розуміння, чому ми мерзнемо, які фактори сприяють швидшому замерзанню, як запобігти переохолодженню й обмороженню, як зігрітися в похідних умовах, яку долікарську допомогу надати у горах.
Забігаючи наперед, зазначу, що підготовка до гірської холодотерапії починається задовго до виїзду. Її 3 кити — психологічний настрій, фізичні тренування та матеріальна база (екіпірування). Все це вам знадобиться навіть у міському повсякденні, тож читайте, практикуйте та інформуйте інших ;)
Як ми мерзнемо: переохолодження, замерзання, обмороження
Банальний факт, але на ньому потрібно зосередитися: навіть у сильний мороз тіло охолоджується поступово! Ми не перетворюємося миттєво на крижинку. Ми маємо запас часу та енергії, щоб при перших відчуттях прохолоди вжити заходів, а не доводити до таких критичних станів, як обмороження, переохолодження, замерзання. Тому так важливо розуміти свій організм, контролювати себе (і того хлопця), зчитувати сигнали тіла і своєчасно правильно реагувати на них...
Перші реакції організму на холод:
- Спазм периферичних судин для зменшення притоку крові до шкіри, кінцівки стають холодними і блідими.
- Підвищення артеріального тиску, прискорення серцебиття.
- Посилення швидкості обміну речовин (метаболізм) для самозігрівання. Може виражатися гострим відчуттям голоду, прискореним диханням і пульсом, тремтінням. До речі, сильний озноб і небажання рухатися через те, що холодно — це red flag, коли людині потрібне невідкладне зігрівання.
Якщо внутрішні механізми перестають компенсувати втрати тепла, настає переохолодження:
- Централізація кровообігу, супроводжується онімінням кінцівок.
- Знижується обмін речовин, що виражається слабкістю, млявістю, сонливістю, людина ніби завмирає, можливі судоми, порушення координації рухів.
Далі непередбачувано: витримає організм до появи порятунку або ж поступово припинить метаболізм, відбудеться замерзання. У цій фазі потрібна саме медична допомога. До того вкрай важливо виключити примусове зігрівання кінцівок (наприклад, гарячою водою, грілками), інакше розширення периферичних судин призведе до децентралізації кровообігу і до серця надійде холодна кров, а це вже загрожує летальним наслідком.
Кілька слів про обмороження. Найчастіше їм піддаються відкриті ділянки шкіри, а також пальці ніг і рук. У важких випадках можлива ампутація. Але коли мова йде про збереження життя (не допустити децентралізації кровообігу), то краще пожертвувати кінцівками.
... А ще краще, звичайно ж, не доводити до таких сумних наслідків. Саме для цього ми тут і зібралися — означити потенційні ризики та профілактичні заходи.
Чому ми мерзнемо: фактори, що сприяють швидшій втраті тепла тіла
Людина сама по собі є джерелом тепла, чого не скажеш, наприклад, про земноводних, яким доводиться вигріватися на сонечку. У холодну погоду наше головне завдання — розігнати свій "метаболічний котел" і мінімізувати втрати виробленого тепла. Для цього потрібно враховувати вплив зовнішніх і внутрішніх факторів, які сприяють охолодженню організму. Розглянемо кожен з них.
Зовнішні фактори:
- Низька температура повітря. У стані спокою тіло людини комфортно "скидає" своє тепло, коли температура навколишнього середовища приблизно 22-28°C (при фізичних навантаженнях значно нижче). Показник в 15-18°C для багатьох є пороговим, коли ми починаємо відчувати прохолоду і рефлекторно здригатися, волоски стають дибки — це ознаки надмірної втрати тепла. Зрозуміло, що вона посилюється зі зниженням температури повітря. Що робить наш розумний організм? Вже знаємо: звужує периферичні судини. Це рятує, але водночас погіршує кровопостачання кінцівок, роблячи їх холодними та вразливими до обморожень. На додаток, загальна напруженість і тремтіння підвищують енерговитрати й швидко виснажують м'язи.
- Сильний вітер. Навколо нашого тіла (в тому числі в шарах одягу) утворюється "оболонка" теплого повітря. Вітер же буквально здуває його, створюючи посилений конвекційний тепловідвід. Процес тепловіддачі настільки помітний, що температура повітря −5 °C може відчуватися як −20 °C.
- Підвищена вологість, туман, опади. Вода (у всіх її агрегатних станах) створює набагато більший тепловідвід, ніж повітря. А вода і сильний вітер — взагалі пекельна суміш для аутдорщика. До речі, одяг, промоклий від опадів або поту, теж швидше "краде" ваше тепло, тому тримайте речі у гермомішку та намагайтеся не пітніти.
- Розріджене повітря. На висоті понад 3000 м над рівнем моря відчувається нестача кисню. Але ж більша частина тепла в тілі утворюється під час аеробного метаболізму (процесу, що вимагає достатньої кількості кисню). При гіпоксії клітини переходять на менш ефективний анаеробний метаболізм, який виробляє значно менше енергії.
- Тривале перебування в затіненій місцевості. У горах і лісах є місця, які не прогріваються сонячними променями. Там холодніше й вологіше, ніж на відкритій місцевості. Відповідно, привал або ночівля в таких локаціях не тільки позбавляє вас допоміжного зігріваючого фактора, а й забиратиме дорогоцінне тепло тіла.
Висновки: підбирайте одяг/взуття відповідно прогнозу погоди та особливостей умов походу, подбайте про вітрозахисне та вологостійке (і одночасно паропроникне) екіпірування, приділіть увагу акліматизації, грамотно вибирайте місця для біваку. Як? Все це детально розказано в нашому блозі!
Будь ласка, вивчіть статті, інформація в них допоможе запобігти нещасним випадкам:
Як правильно одягатися в гори: система шарів на практиці
Для чого потрібна термобілизна, як вона "працює"
Як вибрати термошкарпетки
Про одяг з мериносової вовни
Про одяг з флісу Polartec
Про роль пуху в туристичному спорядженні
Як вибрати пухову куртку
Про одяг з матеріалу Softshell
Про мембранний одяг
Як вибрати трекінгові штани
Як вибрати рукавички та рукавиці
Як вибрати тепле зимове взуття в гори
Як вибрати взуття для трейлового бігу взимку
Як вибрати одяг для бігу взимку
Захист від дощу: поради та вологозахисне спорядження, взуття й одяг для походу
Як вибрати водонепроникний мішок для речей
Що потрібно взяти в зимовий похід по Карпатах
Як вибрати спальний мішок
Навіщо потрібен вкладиш (лайнер-простирадло) в спальник
Як вибрати туристичний килимок
Чому надувний килимок краще каремата
Як вибрати туристичний намет
Внутрішні фактори, що прискорюють замерзання — процеси, протилежні тим, що сприяють нашому термогенезу. А саме:
- Погане харчування. Їжа, особливо жирна і вуглеводна, — це джерело калорій, калорії необхідні для вироблення тепла. Коли організм отримує недостатню кількість калорій або поживних речовин, зменшується енергетичний запас для термогенезу, метаболізм сповільнюється... людина мерзне сильніше.
- Малорухливість. Інтенсивна фізична активність запускає метаболічний "котел", підвищує циркуляцію крові, "заганяючи" її аж до периферії. При відсутності руху в холодну погоду, як було сказано вище, енергія зосереджується в життєво важливих органах, а кінцівки віддаються в жертву.
- Страх, стрес, паніка. Це ненаситні "пожирачі" енергії (а вона набагато потрібніша для фізичної активності), а також стимулятори адреналіну. Людину спочатку кидає в жар, короткочасно розширюються периферичні судини, що вже збиває терморегуляцію, а потім вони різко звужуються, від чого кидає в тремтіння... і стає ще тривожніше. Дихання стає швидким, через гіпервентиляцію зменшується рівень кисню в крові. При нестачі кисню (висота, втома, анемія) слабшає термогенез, погіршується робота мозку і серця.
- Втома, недосипання. Ці стани також пригнічують метаболічну активність, знижується обмін речовин. При відсутності необхідного відновлення порушується робота терморегуляторних механізмів (гормональних, судинних), людина гірше зчитує сигнали організму і не реагує на них своєчасно.
- Повний сечовий міхур. Мало того, що ця "зайва" рідина забирає дорогоцінне тепло, так ще й позиви в туалет часто заважають зосередитися, розслабитися, відпочити.
- Вживання спиртних напоїв. Алкоголь розширює периферичні судини, кров приливає до шкіри, що створює відчуття тепла. Але! Це прискорює загальну втрату тепла (приблизно, як намагатися зігріти кімнату каміном при відчинених вікнах і дверях) — термогенез швидше слабшає, внутрішніх сил організму стає недостатньо для підтримки центральних органів у теплі, відбувається гіпотермія і людина цього навіть не помічає.
Висновки: споживайте достатньо поживної їжі, не пийте алкоголь у холодну погоду, передбачте достатнє навантаження (рух = тепло) і достатній відпочинок, забезпечте умови для повноцінного сну, регулярно ходіть у туалет (а не терпіть до останнього). І г-г-головне не б-б-боятися ;)
Що робити, якщо замерзаєш. Як зігрітися в похідних умовах
Ви вже достатньо багато дізналися, щоб зрозуміти: головна зброя проти холоду знаходиться всередині кожного з нас. Як ми можемо поліпшити захист? І що робити, якщо організм вже не справляється? Які "козирі" потрібно приховати в рукаві ще на етапі збору в похід?
Перш за все, це загартування тіла і духу. Мова йде не стільки про короткострокове обливання з відра з верещанням і закляклістю, скільки про адаптацію до холоду. Потрібно звикнути до того, що холод — це не страшно. Купайтеся у воді трохи прохолоднішій, ніж зазвичай, одягайтеся трохи легше, виходьте гуляти під дощ, бігайте і робіть фізичні вправи в прохолодних умовах. Женіть думки на кшталт "я замерзну і захворію", а налаштовуйте себе на зчитування фактичних відчуттів і пізнання можливостей свого організму.
Впевненість в екіпіровці та спорядженні — це, без перебільшення, впевненість у собі. Щоб не завмирати від страху і не впадати в паніку, купуйте речі провідних аутдор-брендів, "познайомтеся" з ними, протестуйте їх до виїзду в гори, ви повинні звикнути та добре знати, з чим маєте справу.
Наприклад, коли працюєш з карабінами або йдеш з льодорубом у руці, то пальці дуже швидко замерзають. Річ у тім, що металеві предмети мають високу теплопровідність і теплоємність — швидко відводять тепло від тіла. Тобто вам, як мінімум, потрібні рукавички, в яких буде зручно маніпулювати (в тому числі зав'язувати шнурки, застібати замки). Разом з тим важливо, щоб утеплювальний шар рукавичок не сильно стискався при хваті. Для порівняння: пух при стисканні взагалі не ізолює від холоду, а ось Полартек і деякі синтетичні утеплювачі зберігають "подушечку" між рукою й предметом.
Слідкуйте за тим, щоб одяг, взуття і спорядження не перетискали кровоносні судини. Черевики впритул і тісне шнурування, тиснучі ремінці й гумки, сильне стискання кулаків або занадто напружений хват трекінгових палиць — все це погіршує кровообіг, прискорює замерзання кінцівок.
Колись я припустилася такої помилки: на ніч одягла 2 пари шкарпеток. Зігрітися це не допомогло, ноги були крижані, через що не могла заснути. Раптом я збагнула, що підвечір ноги набрякли і тепер гумки шкарпеток мені тиснуть. Спати з голими ногами взагалі не хотілося, тому я зняла шкарпетки та наділа бафф на ступні. Це спрацювало, ноги незабаром зігрілися і на ранок теж були теплими! До речі, тут спрацював ще один "фокус": не було ізолюючих шарів, які б заважали ногам грітися одна від одної (це як пальцям у рукавицях тепліше, ніж у перчатках). Саме тому в спальнику рекомендується спати без щільного одягу. Хочете утеплитися? Ефективніше укутувати все тіло відразу, а не окремо ховати руки в рукави й ноги в штанини.
Раз вже зайшла мова про сон в холодних умовах, то запам'ятайте наступний алгоритм. Вечеряйте теплою ситною їжею (тут не до дієт), не пийте багато рідини, обов'язково сходіть у туалет перед сном. Нагрійте воду, залийте у флягу (не термос), покладіть її в спальний мішок — спочатку вона трохи прогріє "ліжко", а вранці у вас відразу буде тепла вода для приготування сніданку. Перед тим як лягти, треба зняти спазми, розігнати кров: пострибайте, присядьте, зробіть "млин" руками, після цього відразу залазьте в спальник. А ще краще, якщо дозволяють умови, зробити зігріваючу зарядку прямо в спальнику.
Спати в наметі, як шпроти в банці, хоч і тісно, зате набагато тепліше — не соромтеся притискатися один до одного. Тут також можна згадати "фокус" рукавиці й кутатися не кожному у свій мішок, а зшити два спальники в загальний "кокон". І про всяк випадок нагадаю: все взуття забирайте всередину намету, щоб воно не охолоджувалося до ранку.
Як ще утеплитися, якщо ніч ну дуже холодна? Бажано ще до установки намету подбати про огорожу від вітру — викласти з каменів, виліпити зі снігу або навпаки вирити поглиблення. Мінімізуйте втрату тепла через стінки й дно намету: підстеліть під килимок рятувальну термоковдру (фольгована плівка повинна бути в кожній похідній аптечці), підкладіть під себе і вздовж стінок сідачку, одяг, рюкзак…
Як у наметі, так і на маршруті при перших відчуттях охолодження, не терпіть — одягніться тепліше, рухайтеся активніше, з'їжте щось жирне і таке, що містить складні вуглеводи (наприклад, бутерброд з цільнозернового хліба і сала), запийте чимось теплим. Якщо відчуття не проходять, скористайтеся зовнішніми джерелами тепла:
- Туристичні грілки. Стаття Про різновиди та правила користування портативними грілками.
- Вогонь — від багаття або пальника. Стаття Про похідні пальники та плити.
- Фляги з теплою водою. Стаття Про ємності для питної води.
- Обійми друга. Наприклад, такого.
Зверніть увагу! Виробники похідних пальників забороняють користуватися ними всередині намету. Але якщо без цього ніяк, то потрібно дотримуватися двох правил: 1) відкрити вікна і двері, щоб не задихнутися; 2) Постійно контролювати положення конструкції та мати під рукою воду, щоб не допустити пожежі.
На стадії, коли у людини руки і/або ноги крижані, бліді, все тіло тремтить, їй настільки холодно, що не хочеться рухатися для зігрівання (як би абсурдно це не звучало)... тут потрібна допомога друга!
Допускається тільки така долікарська допомога: напоїти солодкою гарячою кавою або чорним/зеленим чаєм, дати їжу, що містить швидкі вуглеводи (енергетичний гель зі спортхарчу, цукерка, хліб з медом) та зігріти теплом тіла чи негарячою грілкою (не більше 40 градусів). При цьому зовнішні джерела тепла краще притуляти саме до корпусу, а не кінцівок, щоб периферія замерзлого прогрівалася саме його власним організмом. При ознаках гіпотермії людині потрібна вже лікарська допомога.
Щось ми знову скотилися в лякачки... Але ж походи річками, лісами, горами — це не про страх, а про незрівнянне задоволення, відчуття себе живою, вільною і щасливою людиною! Щиро бажаємо вам випробувати його, не зважаючи на погоду!
Журналіст, копірайтер.
Захоплення: походи, альпінізм, скелелазіння, фрідайвінг, бойові мистецтва, виживання, квантова психологія.
